Le défi de l'incisive centrale - 12/05/26

Description Un défi incontournable : la restauration unitaire de l’incisive centrale Fort d’une carrière d’enseignant de prothèse esthétique à l’Université de Bordeaux, mais aussi d’un exercice clinique de 40 années dans le domaine de la prothèse et des céramiques, le thème de la restauration unitaire de l’incisive centrale s’inscrit dans l’un des objectifs les plus difficiles de la profession. Qu’il se décline dans des restaurations minimalement invasives comme les chips et facettes, dans couronnes traditionnelles dento-portées, ou dans des couronnes implanto-portées, l’objectif est toujours le même : « passer inaperçu ». Le Triptique du succès Passer inaperçu c’est atteindre un biomimétisme suffisant pour que l’œil averti ne puisse déceler le subterfuge. Le travail prothétique repose alors sur 3 piliers : la perfection de la morphologie, la perfection de la couleur, la qualité de l’intégration biologique, Nous nous accordons avec Pascal Magne pour dire qu’un de de ces trois critères prévaut sur les autres, celui de la Morphologie. De l’échec au succès L’introduction de la thématique avec un cas cuisant d’échec est riche d’enseignement, car la moindre imperfection sur une incisive centrale est immédiatement visible et consterne le patient et le praticien. Les cas évoqués iront du plus simple au plus complexe, du moins invasif par chips céramique à la réhabilitation totale implanto-portée, du monodisciplinaire restaurateur, au traitements longs, pluridisciplinaires, faisant intervenir le retraitement endodontique, la chirurgie muco-gingivale, l’orthodontie et la prothèse. Au final l’expérience clinique, la connaissance des comportements optiques, biomécaniques et biologiques de nos céramiques, reste un point clef du succès.